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c o n t r a p p u n t o









                                          Le prescrizioni



                             calmieriate dai nuovi Lea






                            Secondo Pierluigi Bartoletti, Vicesegretario Fimmg, i nuovi Lea,
                        pubblicati sulla G.U. n. 65 del 18 marzo 2017, rappresentano di fatto
                                    una logica di limitazione dell’operato dei medici


                 Le cose vanno descritte per   menti nella sua esperienza in ter-  me ci si possa accanire sui medici
                 quello che sono e non farcite   mini assistenziali. È per questo che   di famiglia, gli unici che garantisco-
            “di significati che non hanno: il   bisognerebbe cominciare a ragio-  no l’accesso alle cure senza liste
            cosiddetto Decreto Lorenzin sull’ap-  nare sull’accesso alle cure”.   d’attesa, senza ticket e con orari di
            propriatezza prescrittiva non è mai                                apertura al pubblico molto ampi”.
            stato cancellato o sospeso, e que-  ¼ ¼  La chimera della prevenzione
            sto provvedimento sui nuovi Lea ne                                 ¼ ¼  Dubbi sulle future Uccp
            è la dimostrazione. Si tratta, ancora   Tornano quindi le note limitative al-
            una volta, dell’affermazione di una   la prescrizione degli esami speciali-  Bartoletti è molto critico anche
            logica di limitazione dell’operato dei   stici e delle analisi che tanto aveva-  verso l’idea delle nuove strutture
            medici e si aggiunge un ulteriore   no fatto discutere qualche mese fa:   della medicina del territorio (co-
            tassello alla crisi del sistema sanita-  l’elenco stilato nei nuovi Lea sem-  me le future Uccp): “la Medicina
            rio pubblico”. È questa l’opinione di   bra l’ennesimo  tentativo da  parte   Generale va migliorata inserendo
            Pierluigi Bartoletti, Vicesegreta-  dello Stato di limitare l’utilizzo di   i medici di famiglia in strutture
            rio Fimmg, in merito alla pubblica-  esami nella pratica clinica e nell’iter   come le unità di cure complesse,
            zione in Gazzetta Ufficiale n. 65 del   che normalmente porta alla diagno-  sostiene la politica. Io sono un
            18  marzo  2017  del  Decreto  del   si o al controllo di una patologia,   medico, non un politico, ma mi
            Presidente  del  Consiglio  dei Mini-  “ma ciò che è ancora peggio - com-  porrei anche solo un problema lo-
            stri del 12 gennaio 2017 dei nuovi   menta Bartoletti - limita lo  scree-  gistico legato agli spostamenti dei
            Livelli Essenziali di Assistenza.   ning preventivo. Adesso la palla   pazienti prima di concentrare me-
            Il tanto vituperato “Decreto Loren-  passa alle Regioni, sono loro che   dici in una struttura unica e toglier-
            zin”, lesivo dell’attività clinica dei   dovranno mettere in campo le mo-  li dal loro territorio di riferimento.
            medici e della fruibilità del sistema   dalità applicative relative ai nuovi   Questo anche perché siamo molto
            sanitario pubblico, cacciato dalla   Lea. Noi medici abbiamo già solle-  bravi a proporre modelli, ma un po’
            porta pare rientrare dalla finestra.   vato le nostre perplessità ed evi-  meno a capire - dopo un periodo di
            “Nessuno nega la necessità di     denziato le criticità relative al tenta-  applicazione del modello di turno -
            trovare una strada per risparmiare   tivo di normare l’atto clinico, difficil-  se funzionano o meno”.
            - continua Bartoletti - ma questi   mente standardizzabile, ponendo
            provvedimenti restrittivi dell’attivi-  vincoli per giungere a una corretta
            tà medica determinano un effetto,   diagnosi. Adesso vedremo cosa                         Attraverso il
            soprattutto sui pazienti che usufru-  faranno le Regioni, costretto ad                    presente QR-Code
            iscono per necessità dell’assisten-  applicare il provvedimento in ot-                www
                                                                                                  è possibile ascoltare
            za pubblica, che dovranno muover-  temperanza  ai  Lea. Sono  sempre                  con tablet/smartphone
            si in un percorso tortuoso e a    stato abituato all’idea di migliorare               il commento di
            ostacoli;  chi  può  utilizzare  servizi   ciò che non funziona e mantenere           Pierluigi Bartoletti
            privati, invece,  non  vivrà  cambia-  ciò che funziona. Mi domando co-



            10   ■  M.D. Medicinae Doctor - Anno XXIV numero 3 - aprile 2017
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